Gratis check · bijgewerkt 2026

BTW-vrijstelling in de zorg: moet jij als ZZP'er btw rekenen?

De meestgestelde vraag onder zorg-ZZP'ers, en de bron van de meeste fouten op facturen. Of je btw rekent hangt niet af van je functietitel, maar van wat je precies doet en of je BIG-geregistreerd bent. Doe de check hieronder.

Moet jij als zorg-ZZP'er btw rekenen?

Beantwoord twee vragen en zie of je btw moet rekenen of vrijgesteld bent.

1. Ben je BIG-geregistreerd (of erkende zorgopleiding)?

2. Wat doe je vooral voor je opdrachtgever?

Indicatie, geen fiscaal advies. De Belastingdienst kijkt naar de inhoud van je werk, niet je functietitel. Twijfel je? Overleg met je boekhouder.

Wanneer ben je als zorg-ZZP'er vrijgesteld van btw?

De medische vrijstelling (artikel 11 Wet op de omzetbelasting) geldt als aan twee voorwaarden is voldaan:

Je bent BIG-geregistreerd of hebt een erkende, gelijkwaardige zorgopleiding.
Je levert directe patiëntenzorg (verplegen, verzorgen, behandelen, begeleiden met indicatie) onder je eigen verantwoordelijkheid en risico.

Voldoe je aan beide, dan reken je 0% btw. Je zet geen btw op je factuur, wel je AGB-code. Denk aan de wijkverpleegkundige, de verzorgende IG, de GGZ-behandelaar of de kraamverzorgende die rechtstreeks bij de cliënt werkt.

Wanneer reken je wél 21% btw?

Ook mét BIG-registratie ben je in deze gevallen niet vrijgesteld:

Coaching, training, advies of lifestyle-begeleiding zonder medische indicatie. Dit valt niet onder de zorgvrijstelling, ook niet als je BIG-geregistreerd bent.
Administratie, schoonmaak of algemene ondersteuning. Werk zonder medisch karakter is belast met 21%.
Detachering en bemiddeling van zorgpersoneel. Het uitlenen van arbeid is geen zorg en is altijd belast met 21%, ook met BIG-registratie. Dit is de fout die de meeste zorg-ZZP'ers maken.

Wat betekent btw-vrij factureren?

Als je vrijgesteld bent:

Je zet geen btw op je factuur en vermeldt dat je een vrijgestelde prestatie levert, met je AGB-code.
Je doet geen btw-aangifte voor dat werk.
Je kunt de btw op je eigen inkopen niet terugvragen (geen voorbelasting). Dat is de keerzijde van de vrijstelling.
Doe je zowel vrijgesteld als belast werk, dan moet je dat splitsen op je facturen en in je administratie.

Fiskr zet het automatisch goed op je factuur

Geen gedoe met wanneer wel of geen btw. Fiskr weet of je zorg vrijgesteld is, zet automatisch de juiste btw (of geen btw) op je factuur mét AGB-code, en houdt gemengd werk gesplitst. Speciaal voor zorg-ZZP'ers, gratis te starten.

Gratis btw-vrij factureren →

Ook handig: het volledige boekhoudprogramma voor zorg-ZZP'ers.

Veelgestelde vragen over btw-vrijstelling in de zorg

Ben ik als verpleegkundige altijd vrijgesteld van btw?

Voor directe patiëntenzorg onder je eigen verantwoordelijkheid: ja, dan is het vrijgesteld. Maar werk je via detachering, of doe je coaching of training zonder indicatie, dan reken je 21% btw, ook als verpleegkundige met BIG-registratie.

Ik werk via een bemiddelingsbureau. Reken ik btw?

Meestal wel. Detachering en bemiddeling van zorgpersoneel is het uitlenen van arbeid en telt niet als zorg. Dat is belast met 21% btw, ook met BIG-registratie. Dit is de meestgemaakte fout.

Ik ben coach, geen BIG-beroep. Ben ik vrijgesteld?

Coaching, training en advies zonder medische indicatie vallen niet onder de zorgvrijstelling. Je rekent 21% btw, ongeacht je opleiding.

Kan ik als vrijgestelde zorgverlener de btw op mijn inkopen terugvragen?

Nee. Bij een btw-vrijgestelde prestatie kun je de btw op je eigen kosten (voorbelasting) niet aftrekken. Dat is de keerzijde van de vrijstelling.

Wat als ik zowel zorg als coaching doe?

Dan splits je: de directe patiëntenzorg is vrijgesteld, de coaching is belast met 21%. Je moet dat apart op je facturen en in je administratie bijhouden. Fiskr doet die splitsing automatisch.

Gratis beginnen als zorg-ZZP'er →